Чим небезпечна краснуха?
Краснуха
Краснуха — це гостре інфекційне захворювання, що може мати вроджений чи набутий характер. Ця хвороба належить до розряду «дитячих», оскільки в основному зустрічається у дітей та підлітків. Вона характеризується інтоксикаційним синдромом, ураженням лімфоїдної тканини та появою на тілі дрібнокрапкового плямистого висипу. Чим старша дитина, тим складніше протікає хвороба. Може мати перебіг у вигляді набутого (з повітряно-краплинним механізмом передачі) та природженого (із трансплацентарним шляхом передачі) процесу.
Збудником краснухи є РНК-вірус роду Rubivirus, сімейства Togaviridae. Частіше за все інфекція потрапляє в організм повітряно-крапельним шляхом від хворої людини, тобто вона передається при розмові, кашлі, чханні або поцілунках. Також поширена контактна передача через дитячі іграшки або посуд . Зараження контактно-побутовим шляхом малоймовірно через високу чутливість вірусу до ультрафіолетового випромінювання, нагрівання, інших фізичних чинників. У тих, хто переніс краснуху, формується стійкий пожиттєвий імунітет до захворювання.
Основні симптоми краснухи
Вірус краснухи потрапляє в організм через слизові оболонки дихальних шляхів і розноситься по всьому тілу з потоком крові. Імунна система реагує на вірус найшвидше, тому першим симптомом краснухи у дітей є збільшення лімфатичних вузлів, особливо на потилиці та привушних залоз. Такі симптоми краснухи, як легкий нежить, почервоніння горла, біль у горлі та кашель, також можуть бути присутніми під час продрому.
У 50-80% пацієнтів на шкірі з'являється характерний дрібний макулопапульозний висип. У дітей висип часто є першим симптомом. Висип починається на обличчі та шиї і швидко поширюється на тіло та кінцівки. Особливо часто висип з'являється на спині, сідницях, зовнішніх поверхнях рук і передній частині ніг. На підошвах ніг і долонях висип відсутній.
Перед появою висипу на шкірі обличчя може з'явитися еритема у вигляді білуватих плям. На другий день хвороби висип стає дрібними червонуватими точками. Поширеним симптомом краснухи є плями на м'якому піднебінні (плями Форхгеймера), які з часом зливаються в зону гіперемії.
Висип тримається 3-5 днів. Інкубаційний період триває приблизно 15-24 дні. Вірус є заразним протягом тижня до появи висипу і продовжує виділятися протягом 5-7 днів після його появи.
Як правило, одужання наступає самостійно в результаті вироблення імунітету до захворювання. Під час гострого періоду рекомендується ліжковий режим, рясне пиття, дотримання загальних санітарно-гігієнічних правил і часте провітрювання приміщення. За наявності ускладнень показана госпіталізація.
Можливі ускладнення від хвороби
В основному захворювання закінчується повним одужанням і ускладнень після перенесеної краснухи не виникає. Іноді спостерігаються такі наслідки, як пневмонія, отит, ангіна, артрит. Як правило, це пов’язано з приєднанням вторинної бактеріальної інфекції в організмі на фоні послаблення імунітету. Дуже рідко, але можливий розвиток таких ускладнень як енцефаліт, менінгоенцефаліт та енцелофаломієліт.
Профілактика
З метою специфічної профілактики при краснусі застосовують комбіновану вакцину (КПК). Вакцинація формує специфічний імунітет, унаслідок чого організм людини стає нечутливим до захворювання. Згідно з календарем в Україні, в 12 місяців проводять перше щеплення від краснухи, а в 6 років — планову ревакцинацію. Ці дві дози вакцини забезпечують захист організму від краснухи.
Вакцина проти краснухи входить до складу комбінованої трикомпонентної вакцини КПК (для профілактики кору, епідемічного паротиту, краснухи). Вакцини КПК містять живі атенуйовані (штучно ослаблені) віруси кору, паротиту і краснухи.
Щеплення проводять згідно з розділом ІІ Порядок проведення щеплень та розділом ІІІ. Рекомендовані щеплення, наказу МОЗ України від 16.09.2011р. № 595 «Про порядок проведення профілактичних щеплень в Україні та контроль якості й обігу медичних імунобіологічних препаратів» (у редакції наказу МОЗ України від 11.08.2014 року №551 «Про удосконалення проведення профілактичних щеплень в Україні».
